Фрагментация ДНК сперматозоидов
Многие годы считалось, что спермограмма (исследование количества, подвижности и внешнего вида сперматозоидов) является основным подтверждением мужской способности к продолжению рода. В последнее время выяснилось, что, оказывается, очень красивые на вид, хорошо подвижные сперматозоиды могут нести в себе повреждения генетического материала. Что, в свою очередь, препятствует зачатию, а если зачатие всё же происходит, случаются выкидыши, нарушения развития, и даже повышается риск онкопатологии у детей.
Фрагментация ДНК сперматозоидов может вызываться как внутренними, так и внешними факторами.
К внутренним факторам относятся:
- неэффективная отбраковка: поврежденные сперматозоиды обычно отбраковываются и удаляются прямо в яичках, если природный механизм отбраковки не срабатывает;
- неадекватное вызревание: сперматозоиды проходят процесс вызревания в придатке яичка. Этот процесс обеспечивает подвижность сперматозоидов.
К внешним факторам относятся:
- нарушения, связанные с рентгено- и химиотерапией;
- варикозное расширение вен семенного канатика;
- повышение температуры тела;
- воздействие высоких температур;
- хроническое и острое воспалительное заболевание, например при простатите, когда активные формы кислорода, выделяемые лейкоцитами для борьбы с инфекцией, повреждают ДНК сперматозоидов.
В нашем Центре проводится TUNEL-тест, который рекомендуют видные авторитеты в области исследования фрагментации ДНК. Его проведение показано при следующих состояниях:
- идиопатическое бесплодие (причина неизвестна);
- после многократных отрицательных попыток искусственного оплодотворения;
- по причине выявленного невысокого качества эмбриона;
- пациенткам с неоднократно происходившими выкидышами;
- варикозное заболевание вен, обнаруженное в семенном канатике;
- для мужчин старше 45 лет.